Hemşirelik Ders Notları

Hemşirelik Esasları Örnek Ders Notları:

Hemşirelik Esasları Hemşirelik Ders Notları Örnek-1
İnspeksiyon (Gözle Muayene):
Kliniklerde hastaya yapılan ilk muayene işlemidir. Bireyin dış görünümü ve bireysel bakımı incelenir.

İnspeksiyonda hastanın cilt rengine (soluk, sararmış); venöz dolgunluk olup olmadığına, kollateraller olup olmadığına;

ciltte kabarıklık, şişlik, ameliyat izi, darp izi vs. olup olmadığına; skleralarının (göz akı) rengine; göz kapakları ve mukozalarının rengine bunların dışında bireyin oturuşu, etrafa olan ilgisi gibi başka durumlarda incelenir.

Palpasyon (Elle Muayene):
Palpasyonda vücudun sıcaklığı, derinin yapısı, nemi incelenir. Ağrı, hassasiyet ve kasılma durumu, deri altı yapıların büyüklüğü ve pozisyonu incelenir.

Batın içi bazı organların büyüklüğü, sınırları, ağrı durumu ve hassasiyeti incelenir ve bunların dışında kalp ritmi, perikard ve plevraya ait sürtünme sesleri incelenebilir.

Palpasyonda ellerin soğuk olmaması önemlidir. Örneğin bir batın muayenesinde eller soğuk olursa istemsiz olarak ellediğimiz bölgedeki kaslar kasılır ve yanlış bulguya sebep olur.

Deriyi 1-2 cm çökerterek yapılan incelemeye hafif palpasyon; deriyi 4 cm çökerterek yapılan incelemeye derin palpasyon denir.

Hemşirelik Esasları Hemşirelik Ders Notları Örnek-2
Kliniğe hasta kabulünde hemşirenin sorumlulukları nelerdir?
Hastaneye gelen hastanın durumu hakkında gerekli bütün bilgilerin toplanması ve bunların raporlandırılması hasta kabul sürecini hızlandıran en önemli etkenlerden birisidir.

Hastaneye gelen hasta kimliğinin dikkatli bir şekilde saptanması çok önemlidir, böylelikle karışıklıkların önüne geçilir.

Hasta dosyasında olan bütün kayıt formlarında hastanın kayıt bilgilerinin doğru ve açık bir şekilde kaydedilmesi gerekir.

Hastanın adı soyadı, adresi bilgileri, iletişim bilgileri ve acil durumlarda kişiye ulaşılmadığı zamanlarda haber verilebilecek yakınlarının iletişim bilgileri önemli bilgilerdir ve bunların kayıt altına alınması gerekir.

Hasta acil olarak gelmişse ve eğer kimliği saptanamıyorsa bu durum hastane yönetimine bildirilmesi gerekir.

Hastane yönetimi, polis ile beraber hastanın kimliğini saptamaya çalışmalıdır.
Hemşireler fizik muayene sırasında hastanın bütün sistemlerini kendi duyuları ile ya da belirli araç ve yöntemlerle muayene etmesi gerekir.

Hemşirenin hasta odasını düzenleme, anamnez alma, yaşam bulgularını kontrol etme ve bunları kayıt altın alma, hastanın ön değerlendirmesini yapma, risk faktörlerini değerlendirme ve alerji durumlarını belirleme gibi başka sorumlukları da vardır.

Taburculuk planlaması hangi konuları içermelidir?
Taburculuk planı hastanın hastaneye kabulünden hemen sonra başlar ve her hasta için özel bir taburculuk planlanmalıdır.

Taburculuk planlanması koordine edilmiş, disiplinler arası yaklaşımı olan, hastanın sorunlarla baş etme ile ilgili becerilerini geliştiren, hastayı, ailesini ve diğer bakım verenleri içine almış olmalıdır.

Hasta ve ailesine evde bakımın nasıl yapılacağı konusunda eğitim verilmesi, hastanın evde bakım sırasında yaşayacağı korku ve endişeleri gidermek, evde devam ettirilecek olan bakımın ve tedavinin eksiksiz sürdürülmesi ve hastanın hastalığı üzerindeki denetimini artırmak hemşirenin taburculuk planlanmasındaki amaçlarındandır.

Farmakoloji Örnek Ders Notları:

Farmakoloji Ders Hemşirelik Notları Örnek-1
İlaç Formları
1. Tablet
Toz halindeki ilaçların, sıkıştırılarak kesik silindir ya da yuvarlak şekillerde sunulmasıdır.
Örnek olarak Aspirin verebiliriz.
2. Draje
Tabletlerin şeker, çikolata gibi maddelerle kaplanmış şekline denir. Böylelikle acı tat engellenmiş olur ve kolay yutulmasını sağlar.

3. Kapsül
Katı ve sıvı ilaçların silindir, yassı veya zeytin benzeri şekillerde olan jelatin koruyucular içinde sunulduğu şeklidir. Midede ya da bağırsakta eriyen çeşitleri vardır.
4. Kaşe
Hoşa gitmeyen tat ve kokular nedeniyle toz şeklindeki ilaçların pirinç unu ya da nişastadan yapılmış oval veya silindir şekilli iç içe geçen koruyucular içinde sunulan şekilleridir.

5. Supozituar (Fitil)
Rektum veya vajinaya uygulanan vücut sıcaklığında eriyebilen jelatin maddesi ile katılaştırılmış ilaç formudur.
6. Solüsyon
Etkin maddenin, su veya başka bir çözücüde çözünmesiyle elde edilir. Katı madde sıvı içinde homojen olarak dağılmıştır.

7. Şurup
İçindeki şeker oranı %60’tan fazla olan sıvı ilaç formudur. Şeker oranı yüksek olduğu için bakteriler ve mantarlar üreyemez.

Farmakoloji Hemşirelik Ders Notları Örnek-2
İlaç Uygulamalarında Dikkat Edilmesi Gereken Noktalar ve Pratik Bilgiler
Hemşire, Ebe veya Uygulamayı Yapacak Sağlık Çalışanın Dikkat Etmesi Gereken Noktalar

• Hastasına ilacı uygulamadan önce alerjisinin olup olmadığını bilmeli veya sorgulamalı,
• Tüm ilaç uygulamalarından önce ve sonra ellerini yıkamalı,
• İlaç uygulaması hakkında hastayı bilgilendirmeli,
• Hastaya uygun pozisyonu vermelidir.

İlaç uygulamalarından önce ilgili sağlık personelinin gerekli hazırlığı yapması, güvenli ve başarılı bir uygulamayı da beraberinde getirir.
İlaç hazırlanırken aşağıdaki doğrulara dikkat edilmelidir:
• DOĞRU İLAÇ
• DOĞRU HASTADA
• DOĞRU HASTALIK İÇİN
• DOĞRU DOZDA
• DOĞRU ZAMANDA
• DOĞRU ARALIKLARLA
• DOĞRU YOL İLE
• DOĞRU FORM
• DOĞRU KAYIT

Farklı Yollardan İlaç Uygulama Konusunda Pratik Bilgiler
1. Göze ilaç damlatılması için erişkinlerin yukarıya bakmaları istenilir ve alt göz kapağı aşağıya çekilip oluşan keseye damlatılır. Nazolakrimal kanaldan sistemik dolaşıma geçmesinin önlenmesi için bazen gözün iç köşesine bası yapılır. Örn; atropin.

2. Çocukların gözüne damlatmak için göz zorla açılmamalı, ilacın gözün iç köşesine damlatılması yeterlidir.
3. Kulak damlaları avuç içinde ısıtılarak kullanılmalı, aksi taktirde çok ağrı yapabilir,

4. Kulak damlasının zara ulaşması için erişkinlerde damlatıldıktan sonra kulak kepçesi yukarı; çocuklarda dışa doğru çekilmeli,
5. Burun damlası, temiz buruna sırt üstü pozisyonda baş iyice geri çekildikten sonra uygulanmalı ve birkaç dakika böyle kalınmalı,

6. TTS, hasarlı ve katlanmış cilde uygulanmamalı,
7. Aerosollar iyice çalkalandıktan sonra, öksürükle balgamı çıkarılmış hava yoluna uygulanmalı,

8. Supozitüvar ve vajinal ovüller buzdolabında saklanılıp, mutlaka uygun pozisyonlarda uygulanmalı ve bu pozisyonda birkaç dakika kalınmalıdır, ayağa kalkılmamalıdır.